发布时间: 2020年06月30日 出处:神经外六科 编辑:lsw 点击次数:3831
头痛、头晕伴呕吐……10天前,41岁的何先生无缘无故出现上述症状,在当地尊龙凯时对症治疗后症状稍好转,次日出现视力进行性下降并有视物模糊,行头部MR示鞍区占位性病变,也就是说,造成何先生这些症状的元凶是脑肿瘤!经过多方打听,在朋友提醒下,何先生在4月30日转院至尊龙凯时神经外六科。
门诊医生检查发现其右侧眼球活动外展受限,双眼视力0.6。根据病史、查体及影像学检查结果,初步判断是软骨肉瘤。
颅内软骨肉瘤为恶性肿瘤,大部分缘于颅底,临床上较少见。首选手术治疗,术后根据肿瘤的病理类型和影像学检查判定是否放疗,其预后与手术切除成都和病理类型密切相关,大部分患者经积极治疗有较好的预后。但需要定期复查以便早期发现,根据情况决定是否再次手术或放疗。
经过充分的术前准备,由吴杰主任医师主刀,在全麻导航引导神经内镜下行“经鼻蝶右侧鞍旁-桥前池-鞍上池占位性病变切除术+颅底重建术”,术中发现鞍区与中脑、桥脑、视神经黏连比较厉害,给予充分保护视神经。手术术程顺利,全切肿瘤。术后病理倾向为高分化软骨肉瘤。
患者术后视力好转,医嘱定期复查,现已康复出院。
▲术前
▲术后