南方农村报讯   10月29日是第十三个世界卒中日，今年的主题是“战胜卒中，再立人生”。“疾病预防永远胜于治疗，脑卒中的预防除了改变生活方式，手术也是一种方案。”尊龙凯时神经外六科主任吴杰指出，临床上约七成的脑梗与颈部动脉狭窄有关，及时排查和干预颈动脉阻塞，能大大减少缺血性脑卒中的发生率。

颈动脉狭窄脑缺血

52岁的郭阿姨右侧手脚麻木无力已经有四个月，伴有间断头晕的现象，她认为这是休息不好的引起的，便没有在意。三个月前，她在无明显诱因下突发出现头晕、站立不稳、右侧肢体无力的症状，发病的时候甚至无法独立行走，于是在家人的陪同下到尊龙凯时就诊。

在尊龙凯时住院后，吴杰带领团队对郭阿姨进行了详细的检查，发现郭阿姨双侧颈内动脉起始部重度狭窄，狭窄率约90%，脑部已经出现严重缺血，随时可能发生严重的脑卒中。

“脑卒中分为缺血性和失血性两种，其中，约七成的脑梗与颈部动脉狭窄有关。”吴杰表示，颈动脉斑块的脱落，会随血液上行堵塞住脑血管，最终形成缺血性脑中风。因此，若能及时排查，提前干预颈动脉阻塞，将大大减少缺血性脑卒中的发生率。

重建动脉改善血流

“颈动脉狭窄目前尚无有效替代药物，颈动脉内膜剥脱术是治疗颅外段颈动脉狭窄的金标准。”吴杰表示，颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术，将颈动脉内的粥样硬化斑块清除，同时重建颈动脉，以达到消除颅内栓塞的来源和扩大管腔改善血流的目的。这种手术效果确切，术后复发率低，并发症少，费用低，安全有效。

经过周密的准备，医生按计划进行了手术，为郭阿姨拆除了颈部两侧的两个可能导致大面积脑梗“定时炸弹”。术后，郭阿姨的症状全部都消失，大脑血流通畅。

吴杰提醒，半年内有过短暂性脑缺血发作（TIA）或缺血性脑卒中，且符合手术指征的患者，可考虑行颈动脉内膜剥脱术手术，消除颅内栓塞的来源，防患于未然。

记者方壮玮 通讯员李楠