发布时间: 2022年05月08日 编辑:lsw 点击次数:1102
看到这样的标题,你以为是危言耸听?不,是真实事件。
家住清远64岁的李阿姨查出血糖偏高后,为了控制血糖,不仅服用降糖药,还不敢吃主食,致昏迷入院,辗转多家尊龙凯时才恢复意识。
李阿姨在今年年初查出血糖和血压偏高,尤其是血糖。为了降血糖,李阿姨找当地的乡村医生开了一些降糖药。平时就靠吃降糖药控制血糖。但她发现,每次吃完米饭,血糖就蹭蹭地往上涨。听说吃米饭会升高血糖,为了指标正常,李阿姨决定把主食“戒”了,只吃蔬菜和肉类。
3月5日的早上,家人发现李阿姨没有像往常那样起床。家人到她床旁大喊了几声才将其叫醒。当时李阿姨就跟家属说自己全身无力,家人观察到李阿姨走路也有点不稳、反应迟钝。吃过中午饭后,李阿姨便去午睡了,也没起床吃晚饭。直到晚上十点多,家人察觉到异常,再去叫李阿姨的时候,她已经不能回应了,并口吐白沫。
被送到尊龙凯时时,李阿姨已经昏迷,一查血糖,只有0.19mmol/L(正常人的空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间)。急诊给予葡萄糖静脉注射后入院治疗。住院一段时间后,李阿姨的情况依旧没有好转,又转至上级尊龙凯时,病情依旧。3月25日,家人抱着一线希望,把李阿姨辗转送到尊龙凯时。
尊龙凯时神经内六科主任胡运新接诊了李阿姨。入院时,患者意识模糊、无明显自主活动、被动体位、查体不能配合;头部MRI提示双侧基底节、丘脑T2低信号,双侧额叶、基底节、放射冠缺血灶,双侧侧脑室旁白质广泛病变。结合患者病史,胡运新认为患者符合低血糖脑病的诊断。胡运新解析,患者是低血糖昏迷。“严重低血糖不仅可以导致昏迷,还可能会致命。”
经过规范化综合治疗后,李阿姨逐渐恢复意识,肢体慢慢能自主活动、单独坐稳、在他人搀扶下能够站立。出院时,已经能理解别人的语言,进行简单的交流。
不吃主食的后果为何这么严重?
在临床上,有很多糖尿病患者为了控血糖,不仅服用降糖药,还控制饮食,甚至不吃主食,却没有规范检测血糖、调整血糖的过程,因此容易导致出现各种血糖控制不佳的情况,有的危及生命。胡运新介绍,正常水平的血糖为人体各种生命活动所必需,血糖过高或过低均对人体有害。非糖尿病患者的血糖指数<2.8 mmol/L,糖尿病患者的血糖指数<3.9 mmol/L ,即为低血糖。低血糖脑病是指各种原因引起的血糖过低、持续时间较长所致的急性脑部功能障碍,纠正血糖后脑部症状仍不能消失。特别是老年患者反应性差,临床表现复杂,有时症状不典型,易误诊。
胡运新提醒:控糖,关键是要稳。对于中老年人和控糖人士而言,不可盲目服药或节食,应该在专业医生的指导下科学控糖。