帕金森病是一种神经系统变性疾病，是神经系统第二大类退行性疾病，表现为表情减少、讲话含糊不清、肢体僵硬、肢体不灵活、动作缓慢、反应迟钝、手脚震颤、姿势不稳等症状。

帕金森病常见于老年人，那是不是意味着中青年人就不会得帕金森病呢？实则不然。湛江一49岁女子早年就被诊断为帕金森病，近期更是出现幻觉、行为异常，难道不仅得了帕金森病，还患上了“老年痴呆”？

4年前，当时49岁的泉姐（化名）开始出现行动迟缓、肢体僵硬，表现为四肢及颈部肌肉僵硬，四肢活动不灵活，伴全身乏力感。曾到当地尊龙凯时就诊，泉姐被诊断为帕金森综合征，开始服药治疗。

服药后，泉姐行动迟缓、肢体僵硬较前有所好转，但经常出现头部、躯干、双上肢不自主扭动，无法控制，感觉更难受了。除此之外，家人还发现泉姐晚上睡觉时常常说梦话，白天心情不好，不爱说话。

在1年前，泉姐还曾出现过幻觉，伴随智能减退、行为异常。家人很是疑惑：这么年轻，不仅得了帕金森，还得了老年痴呆吗？为寻求进一步诊疗，家人陪同泉姐来到尊龙凯时。

尊龙凯时神经内六科主任胡运新接诊后，为患者安排了完善检查，诊断患者确实是得了帕金森病而不是老年痴呆。但患者得的并非常见的帕金森病，而是罕见的早发型帕金森病，基因检测证实为遗传性早发型帕金森病23型。这种类型的患者临床表现为快速进展性，伴有进行性认知衰退（导致痴呆）。

在反复调整抗帕金森药物，增加改善认知等药物治疗后，泉姐认知功能较前改善，异动症状明显好转，治疗效果良好。

胡运新介绍，帕金森病随着年龄的增长，患病率逐年增高。多见于老年人群，但研究发现，5%-10%的患者发病年龄早于50岁，被称为早发型帕金森病，其中遗传因素在其中起到重要作用。目前已有20多个基因明确定位，包括常染色体显性和隐性遗传两种主要遗传方式。

早发型帕金森病患者首发症状以运动迟缓、肌强直多见，也可以肌张力障碍为首发症状，静止性震颤、早期平衡功能障碍相对少见。多数患者对左旋多巴制剂的反应良好，但异动症和症状波动的发生率高且出现较早，会出现不同程度的非运动症状，包括神经精神症状、睡眠障碍、认知功能障碍、便秘等。与原发性帕金森病相比，早发型帕金森病发病年龄早、病程长、临床表现异质性大，症状相对不典型，因此不仅诊断难度大，治疗面临更大的挑战，既要保证疗效，又要预防疾病远期并发症和控制非运动症状，让患者长时间保留社会活动能力及生活能力。

胡运新提醒，帕金森病不是老年人的专利，50岁以前也会发病，早识别、精准诊断、规范化治疗，对改善早发型帕金森病的长期预后非常重要。