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65岁大爷常头晃手抖,原是这个病

 

发布时间: 2024年08月28日   出处:神经内六科    编辑:zym    点击次数:368

张大爷(化名)今年65岁,退休后的生活充实而规律。每天早晨,他都会到公园晨练。然而,最近几个月,张大爷在做一些精细动作时,比如写字或喝茶时,发现自己的手会不由自主地颤抖。起初,他并没有太在意,以为只是年纪大了,手有点不听使唤。但随着时间的推移,颤抖的情况越来越明显,甚至在与人交谈时,他的头也会不自主地轻轻摇晃。家人注意到张大爷这些变化,很是担心,多次劝说张大爷去尊龙凯时检查。近期,家人陪同张大爷来到尊龙凯时。

尊龙凯时神经内六科主任胡运新接诊后,详细询问了患者的症状和病史。据了解,患者的父亲在晚年也出现手抖的情况,除此之外,家族中没有其他人有类似的症状。胡运新为患者进行了神经系统检查,并安排了血液检查、头部MRI等,以排除其他可能导致震颤的疾病。经过一系列的检查后,诊断患者为特发性震颤。

胡运新介绍,特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,常常以双上肢的动作性震颤为特点,可伴有下肢、头部、口面部或声音震颤。这种震颤通常在患者进行目的性动作时最为明显,如持物或写字时,而在静止状态下减轻或消失。特发性震颤可以出现在任何年龄段,但通常在中年或晚年开始出现症状。特发性震颤的确切原因尚不明确,遗传因素、老化因素、环境因素与特发性震颤发病相关,大约一半患者有家族史。特发性震颤的诊断主要基于临床表现,有时需要排除其他可能导致震颤的疾病,如帕金森病、药物副作用或甲状腺功能亢进等。目前,特发性震颤没有根治的方法,但可以通过药物治疗来控制症状,如使用β受体阻滞剂、抗癫痫、镇静药物等。在某些情况下,当药物治疗效果不佳时,可能考虑手术治疗,如深部脑刺激。尽管特发性震颤可能对日常生活造成影响,但大多数患者通过适当的治疗和管理,可以维持相对正常的生活质量。

经过治疗后,张大爷震颤的情况确实有所减轻,生活质量得到了改善。虽然目前没有根治特发性震颤的方法,但通过适当的治疗和管理,仍然可以保持一个活跃和充实的生活。

胡运新指出,除了单纯的特发性震颤外,还有特发性震颤叠加(ET叠加),除具有姿势性和动作性震颤等特发性震颤特征外,还具有不确定临床意义的其他神经系统体征,包括串联步态障碍、可疑肌张力障碍性姿势、轻度记忆障碍等,合并这些情况,进一步影响患者的生活质量。对于此类患者,建议及时就诊,接受更加详细的评估和随访,重视疾病的进展和转化的可能,加强综合性治疗,改善生活质量。



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