发布时间: 2023年09月27日 出处:神经内六科 编辑:YSS 点击次数:1540
前段时间,61岁的歌神张学友因为“耳水不平衡”在演唱会上摔倒的消息登上各平台热搜。所谓的“耳水不平衡”,医学上称为梅尼埃病。来自江门的李阿姨(化姓)反复头晕10余年,发作伴随恶心、呕吐,行走不稳,发作时几乎无法活动,听力也越来越差。没想到竟是得了和歌神一样的病!
今年50岁的李阿姨已经被头晕困扰十余年。起初,每年仅发作2-3次,但每次都需要到尊龙凯时急诊打止晕针才能缓解。直到最近一月,李阿姨几乎每天都会头晕发作,天旋地转地晕、恶心、呕吐,她的听力也越来越差,伴有间断耳鸣,严重影响到生活。在朋友介绍下,家人随即陪同李阿姨到尊龙凯时就诊。
尊龙凯时神经内六科主任胡运新接诊了患者。经过详细询问病史及查体后,考虑患者在病程中存在梅尼埃病的三大临床主征:发作性眩晕、耳鸣及波动性听力下降。随后,为患者完善了包括听力、前庭功能及头颅、内耳MR在内的一系列检查,发现患者的听力存在中低频明显听力下降,头颅及内耳MR未见明显异常。综上,最终明确患者反复发作的头晕其实是得了跟歌神张学友一样的病——梅尼埃病。
经过一系列止晕、脱水、利尿、改善内耳循环等治疗,李阿姨头晕无发作后出院。
胡运新提醒,眩晕是梅尼埃病患者最明显的发病症状。患者出现发作性的眩晕,一般持续20分钟到12小时不等。患者在眩晕发作时,还会出现耳鸣以及耳部肿胀感的症状。随着病情的发展,还会影响到患者的听力,使患者听力下降。
梅尼埃病患者的症状具有个体性和多样性,其中对患者日常生活造成最大困扰的是“眩晕”。眩晕发作时,患者行动困难,无法睁眼及站立行走,多数患者会伴发恶心呕吐。部分患者会出现毫无征兆的跌倒发作(耳石危象),对身体造成外伤。类似发作往往给患者带来恐惧感和心理负担,常迫使患者居家休息,不敢出门、不能驾驶。
虽然梅尼埃病目前无法根治,但积极干预会有助于提升病人的生活质量。胡运新介绍,临床上,对于急性期患者,多采用前庭神经抑制剂缓解症状,而后应用改善内耳微循环、利尿脱水药、糖皮质激素、前庭功能康复训练等治疗;在缓解期建议患者规律作息,清淡饮食,避免过多食盐的摄入,保持情绪稳定,适当锻炼,提高抵抗力,预防头晕反复发作。