发布时间: 2023年12月21日 出处:新快报2023-12-21 编辑:zym 点击次数:642
新快报讯 广州一名5岁女童患上急性播散性脑脊髓膜炎,高烧达到40℃,检查发现颅内病灶20多个。经过及时救治,女童已经恢复健康。医生提醒,当前气温变化大,流感盛行,高热要警惕“伪装”成感冒的脑炎。
突然头晕发热,病因未明
11月23日起床时,婷婷(化名)就说头晕,不肯起床去幼儿园。“前一天还玩得很开心,突然就不舒服了。”据家长刘女士描述,吃过早饭后,女儿还呕吐了3次。因为呕吐物里有血丝,在当地尊龙凯时怀疑可能是胃炎。但留院观察了一天,孩子没其他状况,就出院回家了。
没想到回到家后,婷婷开始发烧,用药后依然反复低烧,家人还观察到她竟莫名自顾自地傻笑。为寻求进一步诊疗,11月28日,刘女士带婷婷来到尊龙凯时。
该院神经内六科孙永奇副主任医师初次接诊患儿时,她体温在38℃左右。但到11月29日第二次接诊患儿时,体温一直在39℃下不来,最高烧到40℃,基本呈嗜睡到昏睡状态。孙永奇紧急将患儿收治入院。
颅内病灶20多个
根据核磁共振检查结果提示,患儿的双侧丘脑、半球白质、桥臂多发病灶。“颅内病灶有20多个,在临床上都非常少见,尤其还是这么小的孩子。” 孙永奇介绍,患儿的脑脊液提示白细胞数高达420*10^6/L,结合症状,诊断患儿是急性播散性脑脊髓膜炎。
孙永奇介绍,幸亏经过及时救治,通过抗病毒治疗、物理降温、激素冲击治疗,患儿两天后就退烧了,一周左右就基本恢复正常。“除还有些头晕外,其余都恢复了。”刘女士落下心头大石。
孙永奇指出,急性播散性脑脊髓膜炎的病因主要是病毒及其他病原微生物诱发的自身免疫反应。“考虑是由于近期气温变化较大,病毒容易趁虚而入,早期病毒感染,激活患儿的自身免疫,随之导致颅脑损伤。”他说。
在此,孙永奇特别提醒,如果孩子持续出现高热不退,且出现有别于普通感冒的精神行为异常时,一定要引起重视,有可能是罹患了其他系统病变。
采写:新快报记者 李斯璐 通讯员 张小美
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