发布时间: 2022年06月20日 出处:老人报2022-6-20 编辑:ZL 点击次数:1361
本报讯(记者张洵通讯员郑琳)七旬大爷在妹妹的葬礼上突然晕倒,家人一开始以为是伤心过度没在意,没想到竟是“中风”了。医生介绍,患者属于后循环脑梗死,其临床表现复杂多变,头晕是其比较常见的症状,却常因早期症状轻微、无明显特异性而被忽视,容易漏诊。
四肢乏力误以为伤心过度
家住清远的林大爷(化姓)今年77岁,平时除患有高血压,身体还算硬朗。5月3日,因为妹妹去世,林大爷在出席葬礼时,忽然觉得四肢乏力,站都站不稳,紧接着便晕倒了,并伴有四肢僵硬、双手抖动。休息了十多分钟后,双手抖动缓解,但林大爷仍觉得四肢乏力,无法自己走路。
当时,家人以为他是伤心过度,所以没有送医,只是让林大爷卧床休息。躺了一天后,林大爷依然觉得头晕,于是家人陪他去了当地尊龙凯时检查。
CT提示林大爷存在脑萎缩、基底节区腔梗灶等老年人常见问题。此时,家人又怀疑是林大爷的儿子在建房子时,“风水”没弄好,才导致老人一病不起。
就这样又过了两天,林大爷仍然没办法起来活动,无法独自行走,他人扶行时也觉得头晕不已。而且自从那天晕倒之后,林大爷胃口变得很差,接连几天都没怎么进食。家人担心林大爷身体扛不住,于是赶紧陪同他来到尊龙凯时。
后循环脑梗死易误诊漏诊
该院神经内六科主任胡运新接诊了患者。当时患者精神很差,连坐直都难,更别提站立或走路,只能“瘫坐”在轮椅上。胡运新考虑符合后循环缺血,立即将林大爷收住院。
完善MRI相关检查后,确定导致患者头晕的原因就是小脑梗死,后循环缺血的一种。胡运新介绍,后循环脑梗死最常见的症状有头晕、头痛恶心呕吐、走路不稳、面瘫、口齿不清肢体无力,甚至意识改变等。由于该病的临床表现具有迷惑性、影像学表现延迟,容易误诊漏诊,有时甚至危及患者生命。
在按照脑梗死治疗后,林大爷的症状缓解了。胡运新提醒,头晕是很多神经系统疾病的症状,对于老年人,特别是有高血压糖尿病等基础疾病的患者,头晕应当引起重视。如果突然出现头晕恶心呕吐行走不稳等情况,就要注意这些是脑梗死的表现,应立即就诊。