发布时间: 2023年06月15日 出处:南方都市报 2023-06-15 编辑:zym 点击次数:660
炎炎夏日,时下很多人都热衷到户外消暑。医生提醒,户外活动时,谨防蚊虫叮咬!前段时间,一41岁女子突然昏迷不醒半个多月,医生初步判断其发病可能与她被蚂蚁叮咬后引发脑炎有关。
中年女子突然昏迷不醒
41岁的阿婷(化名)是一名工厂女工。据阿婷的丈夫王强(化名)描述,阿婷平日就有贫血、头晕的毛病,一直没有规律服药。
清明节那天,阿婷扫完墓回家后,一直觉得头晕,早早就睡去了,次日也没起床去上班。“她睡着时,出现过肢体紧绷、抽搐的情况。”王强以为妻子只是睡得不安稳,并没有在意。4月6日下午,家人发现阿婷已经昏迷不醒,紧急将其送至尊龙凯时。
“医生说她多器官衰竭,在ICU住了半个多月都没有清醒过来。”为寻求进一步诊疗,4月22日,阿婷又被送往尊龙凯时。
“入院时,患者呼吸困难,情况依然十分危急,立即转入了重症医学科。”该院神经内六科孙永奇副主任医师发现患者脑内多发病变伴软脑膜异常强化,结合症状,符合病毒性脑炎的诊断。
高致命性脑炎可能与蚂蚁叮咬有关
进一步追问病史时,孙永奇了解到患者扫墓时曾被山上的大蚂蚁咬到,立即完善血液及脑脊液检查,最终在患者的血液中发现了黄病毒科病毒。“这类病毒可以通过蚊、蜱、白蛉、蚂蚁等节肢动物传播而引起感染,推断患者此次发病可能与蚂蚁叮咬有关。”
“我当时也被咬了,除了当时被咬到的地方有些痛、发红外,没有任何不适。”王强百思不得其解。“患者本身体质较差,被可能携带了病毒的蚂蚁叮咬后,病毒进入身体产生一系列自身免疫反应。”孙永奇解析,病毒性脑炎患者起病时多表现发烧、头痛、头晕等感冒症状,随后可出现意识障碍、抽搐、运动功能障碍等。
经过对症治疗,阿婷的病情逐渐好转,从重症医学科转回普通病房,5月中旬出院时已经能下床活动。
6月初,阿婷回院复查并进行康复治疗,已经能正常走路、吃饭,只是思维和语言还稍差些,宛若几岁孩童。孙永奇解释,大脑损伤后,觅食、握持、肌张力等原始功能优先恢复,语言、思维等高级神经功能恢复较慢。复查颅脑MR提示颅内病灶较前明显缩小,阿婷再次顺利出院。
夏季蚊虫增多,孙永奇提醒市民,到户外游玩时,尽量穿着浅色长衣长裤,减少皮肤外露,并备上防蚊虫的装备,防止蚊虫叮咬。
采写:南都记者 王道斌 实习生 杨家琰 通讯员 张小美
编辑:王道斌
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